2026BASHH最佳实践声明：睾酮相关外阴阴道炎管理要点学习.pptxVIP

2026BASHH最佳实践声明：睾酮相关外阴阴道炎管理要点学习

目录

02

诊断标准

01

背景与定义

03

治疗原则

04

患者管理

05

预防策略

06

总结与实施

背景与定义

01

疾病概述与病理机制

症状特点

患者常表现为外阴瘙痒、性交疼痛和排尿不适，部分患者可见阴道黏膜充血、点状出血或萎缩性改变，症状严重程度与睾酮暴露剂量和持续时间相关。

病理机制

雄激素可改变阴道上皮细胞代谢状态，抑制乳酸杆菌增殖，导致阴道pH值升高和微生态失衡，同时降低黏膜屏障防御功能，增加炎症易感性。

定义与特征

睾酮相关外阴阴道炎是指在雄激素使用或暴露过程中出现的阴道炎症反应，典型表现为阴道干涩、灼热感、黏膜变薄及分泌物异常，需与感染性阴道炎鉴别。

2026声明更新要点

诊断标准细化

新版声明强调需结合用药史、临床症状和阴道微生态检测进行综合诊断，推荐将阴道pH值和乳酸杆菌数量作为辅助评估指标。

管理策略调整

更新建议强调在可行情况下调整睾酮剂量或给药途径，同时联合局部雌激素或保湿剂改善黏膜状态，而非单纯使用抗真菌或抗生素治疗。

监测与随访

声明建议对长期使用睾酮的患者定期进行阴道健康状况评估，包括症状评分和微生态检测，以便早期发现异常并干预。

流行病学与风险因素

高危人群

长期接受睾酮替代治疗的跨性别男性、性腺功能减退症患者以及使用雄激素类药物的女性为主要受影响群体，发生率随用药时间延长而增加