静脉调配药物的稳定性影响因素.pptVIP

常见药物例如:奥沙利铂与生理盐水【CI-】及碱性溶液奥沙利铂会部分转化为顺铂左旋异构体，发生取代反应并同时进行水和作用，使其疗效降低，不良反应增加静脉调配药物的稳定性影响因素影响药物的稳定因素药物本身:溶解度、氧化、聚合剂型因素介质因素:pH、光线、电解质操作因素:加药方式、顺序储运因素:温度、时间（一)药物本身：溶解度、氧化、聚合、1】难溶性药物例如多西他赛,伏立康唑,常含乙醇、丙二醇、甘油等溶媒组成改变,溶解度变化常产生结晶浑浊沉淀等现象表柔比星GS较NS易于溶解2】易于氧化的聚合的药物VC本身的强的还原性决定了他易于氧化。Vc氧化后变为淡黄色液体。氨苄青霉素在高浓度水溶液中可致β-内酰胺环开环聚合形成二聚体,并可进一步形成多聚体,这可能是其注射液产生过敏反应原因之一胰岛素在溶液中逐渐缔合成二聚体、六聚体和多聚体,伴随溶解度下降出现沉淀药物本身:溶解度、氧化、聚合

抗肿瘤药物限定时间原因门冬酰胺酶8h内使用因PH值改变或发生水解等而出现白浊状态左旋门冬酰胺酶现配现用依托泊苷现配现用环磷酰胺配置后2-3h使用结构中具有β-氯乙胺基，在碱性水溶液（PH〉