2026年门诊治疗室院感护理方案.docx

2026年门诊治疗室院感护理方案

一、方案背景与目标

（一）背景

门诊治疗室作为医院侵入性操作集中、患者流量大、病原体传播风险高的重点区域，是院感防控的核心关口。2023-2025年全国医疗机构院感监测数据显示，门诊治疗室院感事件占门急诊院感总事件的42.7%，其中38.2%与手卫生执行不规范、消毒灭菌不到位、医疗废物处置不当直接相关。结合2025年新版《医疗机构感染预防与控制管理办法》《门诊诊疗环境院感防控技术指南》要求，针对当前门诊治疗室患者平均停留时间12.8分钟、日均操作量180-260例、侵入性操作占比65%的运行特点，制定本方案，全面覆盖操作前预防、操作中管控、操作后处置全流程，进