烧伤病人的护理常规.pptxVIP

烧伤病人的护理常规评估·急救·创面·补液·康复日期2026年

课程导览01评估基础烧伤分级评估与临床分期认知02急救创面现场急救与创面护理操作规范03补液监护补液公式与休克期监护要点04并发症防控感染休克等并发症预防措施05康复心理营养支持、功能康复与心理护理

评估基础精准评估是护理的起点掌握面积估算与深度判断，才能制定正确护理方案01

烧伤分级与面积估算烧伤评估是护理方案的起点，核心工具为中国九分法与手掌法，两者结合可快速估算烧伤面积。量化烧伤面积，是制定补液方案、判断病情严重程度的第一步。中国九分法5部位头面颈9%双上肢18%躯干前后各18%双下肢36%会阴1%手掌法手掌≈自身体表1%适用于小面积烧伤快速估算儿童按年龄调整头面部比例增大、下肢比例减小，避免套用成人数据产生误差评估须暴露全身体表重点检查会阴、指缝等隐蔽部位，防止遗漏面积估算的准确度，直接决定后续补液量与护理等级判断

深度分级与临床分期烧伤深度采用三度四分法判断，直接关系愈合时间与瘢痕预后。分级损伤层次痛点愈合与预后Ⅰ度表皮浅层无感/有痛3-7天自愈，无瘢痕浅Ⅱ度真皮浅层剧烈约2周，多无瘢痕深Ⅱ度真皮深层迟钝3-4周，遗留瘢痕Ⅲ度皮肤全层消失需植皮，瘢痕明显动态观察48-72小时体液渗出期伤后6-12小时低血容量性休克急性感染期紧随其后感染风险创面修复期继而组织再生康复期最终功能恢复深度