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- 2026-09-23 发布于四川
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(新)医院感染病例漏报监测登记表
医院感染病例漏报监测登记表是各级各类医疗机构开展医院感染病例漏报率核算、漏报原因溯源、整改措施落地及监测质量评价的核心标准化管理台账,其设计严格遵循《医院感染管理办法》《医院感染监测规范》(WS/T312-2023)《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规文件要求,覆盖漏报监测从病例抽样、核查判定、原因分析到整改追踪的全流程关键节点,兼具数据采集的全面性、填报操作的便捷性与结果应用的可追溯性。
监测基础信息是整个监测工作的背景载体,用于明确监测的基本参数与责任主体,确保监测数据的代表性与可追溯性,核心字段及填报规范包含以下维度:一是监测周期,需精确填写监测覆盖的病例出院起止日期,格式为“YYYY年MM月DD日-YYYY年MM月DD日”,同时注明监测频次属性(周度常规监测/月度常规监测/季度专项监测/年度全面监测),不同医疗机构可根据自身规模与院感防控需求调整监测频次,其中三级医院月度常规监测应覆盖全院各临床科室,基层医疗机构可采取季度全病例监测模式;二是监测范围,需明确本次监测的覆盖对象,如“全院所有临床科室出院病例”“重症医学科、新生儿科、普外科等8个重点科室出院病例”“手术部位感染专项监测涉及的所有手术病例”,若为抽样监测需注明抽样框范围,避免因范围模糊导致监测结果偏差;三是抽样参数,需填写抽样方式(简单随机抽样/分层随机抽样/整群抽样/系统
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