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第10版药理学：传出神经系统药理概论

目录02神经递质与受体01传出神经系统基础03药物分类与作用04临床药理应用05不良反应与监控06复习与总结

传出神经系统基础01

系统定义与功能概述递质核心作用神经信号传递依赖化学递质（如乙酰胆碱、去甲肾上腺素），药物通过模拟或阻断递质作用调节生理效应。交感与副交感功能交感神经主导“战斗或逃跑”反应（如心率加快、支气管扩张），副交感神经促进“休息与消化”功能（如胃肠蠕动增强、瞳孔缩小）。自主与运动神经区分传出神经系统分为自主神经系统（支配心肌、平滑肌和腺体）和运动神经系统（支配骨骼肌）。前者调节非随意活动（如心跳、消化），后者控制随意运动（如肢体动作）。

解剖结构分类胆碱能神经分布包括全部交感/副交感节前纤维、运动神经、副交感节后纤维及少数交感节后纤维（如支配汗腺和骨骼肌血管的神经）触结构关键性递质释放于突触间隙，与突触后膜受体结合（如M/N受体或α/β受体），完成信号跨细胞传递。去甲肾上腺素能神经分布几乎涵盖全部交感神经节后纤维，主要调控心血管、内脏平滑肌等活动。效应器多样性靶器官包括心肌、血管、腺体等，不同受体亚型（如M3、β1）介导特异性生理反应。

生理作用机制受体激动与阻断药物可直接激动受体（如毛果芸香碱激活M受体）或阻断受体（如阿托品拮抗M受体），分别模拟或抑制递质效应。反射调节实例血压骤升时迷走神经反射性兴奋以