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子宫脱垂中医诊疗指南要点学习

目录02病因与病机01概述与定义03诊断标准04治疗原则05常用疗法06预防与康复

概述与定义01

子宫脱垂是指子宫从正常解剖位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至全部脱出阴道口外，属于盆腔器官脱垂的常见类型。解剖学定义疾病基本概念中医病机病理基础中医称为“阴挺”或“阴脱”，主要因脾虚气陷、肾气不足导致胞宫失于固摄，与分娩损伤、长期劳倦、年老体弱等因素密切相关。盆底肌肉、韧带等支持组织松弛或损伤，失去对子宫的承托功能，多与妊娠分娩、慢性腹压增高及雌激素水平下降有关。

临床表现特征患者自觉阴道口有肿物脱出，站立或腹压增加时明显，平卧时可回纳，严重者需手动复位。下体异物感长期伴随腰骶酸痛或下坠感，久站、劳累后加重，与子宫韧带牵拉及盆腔神经受压相关。腰骶部症状合并压力性尿失禁、排尿困难或便秘，需手助排便，部分出现尿路感染反复发作。泌尿排便异常

脾主肌肉，脾虚则中气下陷，无力升提胞宫，表现为倦怠乏力、白带量多清稀、舌淡苔白。脾虚气陷中医理论基础肾司二阴，肾虚则封藏失职，多见腰膝酸软、夜尿频多，老年患者常属此型。肾气亏虚脱出物摩擦溃破后继发感染，可见黄带腥臭、局部红肿灼痛，属本虚标实证。湿热下注久病耗伤气血，症见面色萎黄、头晕心悸，脱垂程度与体力消耗明显相关。气血两虚

病因与病机02

气虚下陷机制脾虚失摄为核心长期劳累或久病耗伤脾气，导致中气不足，升提无