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- 2026-09-23 发布于四川
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骨折固定与搬运流程·分工·要点2026
课程导览01评估与判断建立伤情评估基准02规范固定掌握固定操作要点03协同搬运落实分工与团队协作04安全转运规避禁忌完成送医
01评估与判断先评估,后动手
先抢生命,后看骨折?D确认环境安全→排除漏电、高空坠物、二次碰撞等危险?R检查意识反应→判断伤员是否清醒、有应答?C检查并控制大出血→发现大出血须立即止血,优先处理?A评估开放气道→确保气道通畅,无阻塞物?B评估呼吸→观察胸廓起伏,判断呼吸状态接触疑似骨折伤员,先不要急着碰伤肢——先按流程评估处置先复苏后固定、先止血后包扎——任何危及生命的损伤优先处理,待生命体征相对稳定后,再进入骨折专科评估环节。
五个P锁定肢体损伤P5P逐项排查疼痛任何一项阳性,提示严重血管神经损伤苍白感觉异常无脉瘫痪:任一项阳性即警示症典型体征畸形反常活动骨擦感VS开放vs闭合开放性感染风险更高,处理顺序优先闭合性处理顺序靠后要点先处理开放性骨折,再处理闭合性
02规范固定固定到位,搬运才安全
夹板要跨越上下两个关节超关节固定原则固定的目的是制动,不是复位。夹板长度须超过骨折上、下两个相邻关节,确保骨折端充分稳定。衬垫保护防压伤要点夹板与皮肤间垫棉花、毛巾等软物,重点保护骨突部位,避免压伤。松紧标准绑扎检验方法①绑扎以能伸入一根手指为宜。②固定后必须露出指(趾)端观察远端颜色、温度与感觉。动态复查肿胀
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