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孕产妇危急重症救治指南2025

一、适用范围与救治基本原则

孕产妇危急重症救治是母婴安全保障工作的核心环节，所有处置环节必须遵循“生命优先、快速响应、多科协同、关口前移”的核心准则，不得以任何非医疗理由延迟关键救治措施。

1.适用范围

本指南为全国各级开展助产技术服务的医疗机构、急救中心、危重孕产妇救治中心的强制性操作规范，覆盖妊娠28周至产后42天内所有可能危及孕产妇生命的急危重症识别、处置、转诊、质控全流程；妊娠28周前的异位妊娠破裂、妊娠合并严重内外科疾病等危及生命的情况，参照本指南执行。

凡符合以下任一量化指标，即判定为孕产妇危急重症：收缩压90mmHg或180mmHg伴意识改变、呼吸频率30次/分或10次/分、未吸氧状态血氧饱和度92

2.核心救治规则

危急重症孕产妇送达医疗机构后，首诊医师必须在5分钟内完成初始评估并启动急救流程，严格执行“三优先”制度：

?必须优先救治、后补办缴费、挂号、审批等手续，严禁以未缴费、未办理就诊卡为由延迟救治；

?必须优先处置关键生命威胁（气道梗阻、大出血、休克、抽搐）、后完善常规辅助检查，严禁为等待化验、影像结果延迟止血、通气、复苏等操作；

?必须优先保障孕产妇生命安全，当胎儿利益与孕产妇生命安全冲突时，以挽救孕产妇生命为第一目标。

3.知情同意豁免规则

当孕产妇出现意识障碍、生命体征不稳定，且存在以下任一情况时，由医疗机构法