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- 2026-09-23 发布于四川
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(新)医院感染管理责任书(2篇)
第一篇
为严格执行《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》等法律法规及行业规范,全面落实医院感染防控“预防为主、防治结合、依法科学、分级分类”工作原则,压实全院各科室医院感染管理主体责任,防范院感暴发及聚集性疫情发生,保障医疗质量安全与医患双方生命健康,XX医院(以下简称“甲方”)与全院各临床、医技、行政、后勤科室(以下简称“乙方”)签订本医院感染管理责任书,乙方主要负责人为本科室院感管理第一责任人,全面统筹本科室院感防控各项工作的部署、落实、监督与整改。
一、责任期限
本责任书责任期限为XXXX年1月1日至XXXX年12月31日,责任书签订后若乙方主要负责人发生岗位变动,由继任者继续履行本责任书全部责任,不再另行签订;新成立科室自成立之日起自动适用本责任书,需在3个工作日内完成补签。
二、总体责任目标
1.全年无医院感染暴发事件,无因院感防控不力导致的聚集性传染病疫情,无因院感导致的重大医疗纠纷、人员伤亡或群体性事件;2.全院医院感染发病率控制在8%以下,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.5%以下,ICU导管相关血流感染率、导尿管相关尿路感染率、呼吸机相关肺炎发病率均符合国家三级公立医院绩效考核基准值要求;3.手卫生依从率≥95%,手卫生正确率≥98%,无菌操作合格率≥98%,消毒灭菌合格率
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