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第5版护理心理学心理应激

目录02心理应激发生机制01心理应激基础理论03应激反应主要表现04应激评估诊断方法05应激干预应对策略06护理临床实践应用

心理应激基础理论01

应激定义与核心要素应激的定义指个体在面临内外环境变化或威胁时，产生的生理、心理和行为上的非特异性反应，旨在维持内稳态平衡。包括生物性（如疾病）、心理性（如焦虑）、社会性（如人际关系冲突）和环境性（如自然灾害）四大类。涵盖认知评价（个体对事件的评估）、应对策略（适应或防御机制）及应激反应（如激素分泌、情绪波动）三部分。应激源分类核心要素

生物性应激源：包括疾病创伤、疼痛不适等直接威胁生理完整性的因素，其特点是作用快速且生理反应显著，如术后患者的疼痛应激。根据来源和性质差异，应激源可分为四类典型形态，每类具有独特的触发机制和影响特征：心理性应激源：涵盖挫折、冲突及认知偏差等内在心理因素，具有主观性和持续性，例如护患关系紧张导致的长期心理压力。社会文化性应激源：涉及角色转换、文化适应等社会规范要求，表现为潜伏期长但影响深远，如新入职护士面临的职业角色适应挑战。环境性应激源：包含噪音污染、空间拥挤等物理环境因素，通过感官通道直接作用于神经系统，ICU环境对患者的应激即属此类。应激源分类及特点

应激反应基本过程模型认知评价阶段初级评价：个体对事件威胁性进行初步判断，区分无关/有益/有压力三种认知结论，如患者对诊断