腹腔镜下肾切除术患者的护理1.ppt

Yourcompanyslogan患者的评估与准备腹腔镜肾手术需要控制通气,不能进行全麻的患者不适合。既往腹部手术不是禁忌证,但会影响手术入路的选择。由于气腹限制了通气,减少了回心血量,可能是严重心肺疾病患者面临并发症的危险。患者的评估与准备COPD患者可能不能代偿气腹造成的高碳酸血症,因而可能需要较低的气腹压力,或使用其他充气气源,如氮气,或转为开放手术。肥胖不是禁忌证,但会影响解剖结构的确认,并且腹部厚度增加使穿刺深度加大,可能需要调整传统穿刺位点。患者的评估与准备出凝血障碍者应行血液检查，如有必要，术前可给予输注血小板或新鲜冰冻血浆。