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2026年疑难病例讨论制度考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据2024版国家医疗质量安全核心制度要点及2025年全国疑难病例讨论规范指引，医疗机构需纳入疑难病例讨论范畴的病例判定标准，不包括以下哪项（）

A.入院3天未明确诊断、治疗效果不佳且病情持续加重的病例

B.住院期间发生严重不良事件、非预期二次手术或需多学科协同干预的病例

C.涉及司法纠纷、舆情风险或特殊身份（如公职人员、公众人物）的普通感冒病例

D.已明确诊断的晚期恶性肿瘤常规化疗、生命体征平稳的慢性病维持治疗病例

答案：D

解析：已明确诊断的常规诊疗病例，无诊断疑问、治疗方案明确、病情平稳的，不属于疑难病例讨论范畴；其余选项均为制度明确要求启动讨论的触发场景，其中特殊身份病例若存在诊疗风险点需启动讨论，仅普通感冒常规诊疗无需纳入。

2.疑难病例讨论的第一责任主体是（）

A.患者主管医师

B.患者所在医疗组主诊医师（副主任医师及以上职称）

C.科室主任

D.医务管理部门质控专员

答案：B

解析：主诊医师负责制下，医疗组主诊医师是疑难病例识别、讨论发起、意见落实的第一责任人，负责审核病例资料完整性、确定讨论范围、主持组内/科内讨论，对讨论全流程及诊疗决策安全性负责。

3.科室内常规疑难病例讨论的参会人员最低要求是（）

A.主管医师、实习医师、责任护士，共3人

B.医疗组全体