骨盆骨折_精品文档.pptVIP

手术治疗1.指征:不稳定或骨折移位＞3mm者脱位不能闭合复位者或复位后不稳定合并神经损伤血管损伤开放性损伤2.时机:伤后4-7天，必要时急诊手术骨盆、髋臼骨折

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宁夏人民医院骨科蔡利军第一节骨盆骨折发生率较低而病死率较高：约占全身骨折的0.3%～6%。未合并软组织或内脏器官损伤的骨盆骨折的病死率为10.8%，复杂的骨盆创伤病死率为31.1%，开放性达40～70%。并发症多发、严重：骨盆盆内含有脏器、血管与神经等结构【解剖】髋骨:髂骨、耻骨、坐骨经Y形软骨融合而成骶骨骨盆边缘许多肌肉、韧带附着,起到稳定骨盆的作用。骨盆内有脏器、血管、神经等组织（一)按骨折部位分类骨盆边缘撕脱骨折：髂前上棘、髂前下棘、坐骨结节髂骨翼骨折【分类】骶尾骨骨折骨盆环骨折:多为多出骨折，高能量损伤，并发症多见。（二)按骨盆环的稳定性分类（Tile)（三)按暴力的方向分类(Young＆Burgess)侧方挤压损伤LC前后挤压损伤APC垂直剪力损伤VS混合暴力损伤CM【临床表现】病史：高能量损伤;复合伤、休克多见。体征1.会阴部瘀斑2.肢体不等长