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- 2026-09-23 发布于重庆
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原发性高血压/类型和病理变化缓进型高血压(chronichypertension)病变可分为三期:1、机能紊乱期2、动脉病变期3.内脏病变期急进型高血压(acceleratedhypertension)(三)类型和病理变化(三)类型和病理变化1.缓进型高血压:良性高血压多见(95%),中、老年人为多,病程长,进展缓。病理变化(1)机能紊乱期为高血压的早期阶段。基本病理变化全身细小动脉间歇性痉挛、血压升高,因动脉无器质性病变,痉挛缓解后血压可恢复正常。心、脑、肾等器官也无器质性病变。临床:血压升高,但常有波动,可偶伴有头晕、头痛,经过适当休息和治疗,血压可恢复正常。此期细小动脉硬化血压持续性升高心、脑、肾等轻度器质性病变(1)心:左心室代偿性肥大(2)肾:轻度蛋白尿(3)脑:头痛、头晕、注意力不集中此期的治疗应采取心理治疗和药物治疗相结合的综合措施。(2)血管病变期血管病变表现出:(1)细动脉硬化:主要特征病变是细A壁的玻璃样变(透明变性)部位:肾入球A和视网膜A(2)肌型小A硬化:内膜中膜胶原纤维及弹性纤维增生;中膜平滑肌细胞增生、肥大;血管壁增厚,管腔狭窄。部位:肾叶间A.弓型A.脑的小A(3)弹力肌型及弹力型A硬化:伴
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