2026医院感染管理制度(2篇).docx

2026医院感染管理制度(2篇)

第一篇

2026年医院感染管理工作以国家卫健委《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《2025-2030年全国医疗机构感染防控能力提升行动方案》为核心依据，结合后新冠时期呼吸道传染病、新发输入性传染病、多重耐药菌传播等风险点，针对本院三级甲等综合医院的诊疗服务特点，修订形成本制度，覆盖全员、全流程、全场景感控管理要求，所有临床、医技、行政、后勤、第三方服务人员均需严格遵守。

第一章组织架构与职责划分

医院感染管理委员会是感控工作最高决策机构，由院长担任主任委员，分管医疗、护理、后勤的副院长担任副主任委员，成员涵盖医务部、护理部、院感科