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2026年【医院感染自查自纠及整改措施】医院感染自查整改措施

2026年3月12日至3月20日，医院感染管理科牵头组建由医务部、护理部、后勤保障部、检验科微生物室、临床药学部、设备管理科共17名专职人员构成的院感专项自查工作组，依据《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025年修订版）》《医院感染监测规范》《重点科室医院感染预防与控制指南》等最新法规文件，对全院32个临床科室、11个医技科室、8个后勤支撑单元开展拉网式自查自纠，累计完成现场核查点位729个，调取近6个月院感监测数据12.7万条，访谈医护人员、后勤人员、工勤人员共412名，梳理出6大类共89项院感风险隐患，其中高风险隐患17项、中