透析高血压的疑难病例讨论范文.docx

透析高血压的疑难病例讨论范文

患者男性，56岁，因“血压升高12年，反复头晕、头痛3个月，加重伴双下肢水肿1周”于2024年2月16日收入心内科。患者12年前体检发现血压160/102mmHg，无头晕、头痛等不适，诊断为原发性高血压，起始口服苯磺酸氨氯地平片5mgqd降压，血压控制在130-145/80-95mmHg。8年前因血压波动升高至150-165/95-105mmHg，加用缬沙坦80mgqd、吲达帕胺缓释片1.5mgqd联合降压，规律服药期间血压可控制在140/90mmHg左右。3年前患者自测血压逐渐升高至150-170/95-110mmHg，无阵发性颜面潮红、出汗、心悸，无四肢