肾结石的诊断与治疗.pptVIP

①输尿管切开取石I、上尿路结石:开放手术第三十一页,共49页。I、上尿路结石:开放手术②肾盂切开取石第三十二页,共49页。I、上尿路结石:开放手术③肾实质切开取石第三十三页,共49页。I、上尿路结石:开放手术⑤无萎缩性肾切开取石术第三十四页,共49页。双上尿路结石取石原则I、上尿路结石:①双输尿管结石：先处理梗阻重者;②一侧输尿管结石一侧肾结石，先处理ureter结石;③?双侧肾结石：尽可能保留肾组织，先处理结石容易取出侧，肾功差先行造瘘;④?双上尿路结石或孤立肾上尿路结石引起急性上尿路完全梗阻无尿时，紧急手术、输尿管插管、行经皮肾造瘘、ESWL。第三十五页,共49页。临床表现典型症状为肾绞痛和镜下血尿;结石位于入膀胱处常伴有膀胱刺激症和里急后重;双侧输尿管结石同时发作，会出现无尿，尿毒症。I、输尿管结石:第三十六页,共49页。一、??概述:1、最常见疾病之一,男:女约3：1。2、复发率高，无十分理想的预防方法。3、上尿路结石逐年升高,下尿路结石下降。4、膀胱原发结石明显少于继发结石。5.尿路结石治疗，90%左右已不用开放手术。第一页,共49页。