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(新)普外科医院感染工作总结(推荐)

202X年度普外科医院感染防控工作严格落实《医院感染管理办法》《外科手术部位感染预防与控制技术指南（2010年版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2022年版）》等法规要求及院感科年度工作部署，以降低手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、多重耐药菌医院感染为核心目标，覆盖科室42张开放床位、18名医师、32名护理人员、全年2147例住院患者、1276台择期及急诊手术的全链条感控监测与干预，全年科室医院感染发病率为1.82%，较上一年度下降0.47个百分点，未发生暴发式院感事件及因院感导致的医疗纠纷、死亡病例。

1.感控组织架构与责任体系完善

调整科室感控管理小组架构，由科主任担任第一责任人，护士长担任副组长，固定1名从事普外科临床工作8年以上的高年资主治医师为专职感控医师、2名主管护师为专职感控护士，同时在胃肠、肝胆胰、甲乳、疝与腹壁4个亚专业组各设1名感控联络员，形成“科主任-护士长-感控医师/护士-亚专业联络员”四级责任体系。明确各岗位职责边界：科主任统筹科室感控工作部署与资源调配，每月固定第一周周三下午组织1次感控工作例会，通报上月感控监测数据、存在问题，部署当月整改任务；感控医师负责每日查阅住院患者病历、检验检查结果，筛查院感疑似病例，24小时内完成核实与上报，对确诊院感病例逐例开展流行病学调查，制定个性化干预