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2026年卧床患者护理实操练习题及答案

1.实操练习题：为Ⅰ期压疮的老年卧床患者实施压疮预防护理，请写出完整操作流程及要点说明。

参考答案：

（1）操作前准备：护士按要求洗手、戴口罩，核对患者床号、姓名，评估患者基本情况：包括卧床时长、营养状态、意识合作程度，重点评估骶尾部、肩胛部、足跟等受压部位的皮肤情况，确认Ⅰ期压疮为局部皮肤完整、出现指压不褪色红斑，无破溃。评估病室环境，调节室温至22~26℃，关闭门窗，拉屏风保护患者隐私，准备用物：40~45℃温水、清洁毛巾、减压泡沫敷料、软质减压枕、快速手消毒剂。

（2）操作过程：协助患者更换体位，翻身时采用轴式翻身法，两名护士配合转动患者躯干，避免拖拉推患者擦伤皮肤，将患者摆放为30°侧卧位，避免骨隆突处直接受压，避免使用90°侧卧位增加局部压力。清洁原有受压部位皮肤，用温水轻轻沾洗局部，干毛巾擦干，注意：Ⅰ期压疮局部发红提示皮下组织损伤，禁止按揉发红部位，避免加重组织损伤。清洁后局部粘贴薄型减压泡沫敷料保护皮肤，之后在患者骶尾部、对侧髋部、足跟处分别垫软质减压枕，支撑肢体保持体位舒适，整理床单位，去除床单位上的食物残渣、碎屑，保持床单位平整干燥、无褶皱。操作后告知家属及陪护人员，卧床患者需每2小时翻身一次，坐位时每15分钟变换一次体位减压，出汗、大小便污染后需及时清洁皮肤更换床单位，日常注意补充营养，增强皮肤抵抗力。最后整理用物，洗手