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头痛诊断与鉴别诊断先重后轻·先继后原·精准分型2026年9月

内容导览01分类框架ICHD-3体系与流行病学认知02红旗筛查快速排除致死性继发性头痛03原发鉴别三大原发性头痛诊断与鉴别04诊断流程四步法路径与辅助检查选择

分类框架九成原发性，一成藏凶险先建立分类框架，再谈鉴别诊断01

ICHD-3三大分类框架分类是第一步，明确原发还是继发，才能决定后续路径是精准分型还是紧急排查ICHD-3将头痛划分为原发性、继发性与痛性脑神经病及其他面痛三大类01分类一原发性头痛头痛本身就是疾病核心，无明确器质性或系统性病因。主要包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛。02分类二继发性头痛由明确的颅内