儿童脓毒及脓毒症脑病讲.pptVIP

儿童脓毒及脓毒症脑病讲

全身炎症反应综合症(SIRS)

脓毒症(Sepsis)

基于2012版

败血症(septicemia):病原菌进入血循环,在其中生长并产生毒素菌血症(bacteremia):细菌仅在血循环中生存而不产毒素,菌血症可以有或没有临床表现毒血症(toxemia):血液只含有毒素而无细菌脓毒血症(pyemia):败血症过程中,病原菌集中在某些组织或器官,形成多处脓肿传统概念-淘汰

全身炎症反应综合症

(Systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)

概念SIRS就是机体对各种严重损伤,包括感染、创伤、烧伤、缺氧与再灌注等引起得全身反应(失控得非特异/特异性免疫－炎症反应)不就是一种疾病,就是对感染、炎症与危重症发生、发展机制提出得新概念

病因其她创伤烧伤胰腺炎细菌其她病毒寄生虫真菌感染脓毒症SIRSSIRS得病因及与Sepsis关系感染所致得为脓毒症(sepsis);非感染如创伤、烧伤、窒息等所致临床表现近似脓毒症但不应称为脓毒症,而称SIRSSepsis=SIRS+infection、

至少出现下列四项标准得两项,其中一项为体温或白细胞计数异常1、中心温度38、5℃或36、0℃。2、心动过速,平均心率同年龄组正常值2个标准差以上(无外界