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护理文书书写质量管控规范.docx

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    护理文书书写质量管控规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 2

    二、适用范围 4

    三、书写基本规范 6

    四、体温单质控要求 9

    五、医嘱单质控要求 10

    六、护理记录单质控要求 13

    七、手术护理文书质控要求 18

    八、分级质控体系要求 21

    九、质控实施流程规范 24

    十、书写问题判定标准 29

    十一、问题整改处置要求 33

    十二、书写人员培训要求 34

    十三、质控考核管理办法 39

    十四、信息化质控管理要求 43

    十五、特殊科室质控要求 45

    十六、文书归档质控要求 47

    十七、责任追溯与追

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