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2026年卫生高级职称面审答辩(推拿科)副高经典试题及答案

第一题：请简述小儿推拿中捏脊疗法的操作方法、作用及临床应用

操作方法：患儿俯卧位，医者两手沿脊柱两旁，由下而上连续地挟提肌肤，边捏边向前推进，自尾骶部开始，一直捏到项枕部为止。一般捏35遍，每捏3下需将脊背皮肤向上提一次。操作时，医者以拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，双手交替捻动向前推进。

作用：调和阴阳、健脾和胃、疏通经络、行气活血、消食导滞、强壮身体。可调整脏腑功能，促进气血运行，改善肌肉和内脏的营养代谢，增强机体的抗病能力。

临床应用：常用于小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、便秘、夜啼、惊风、遗尿等病症。对于小儿体质虚弱、反复感冒等也有较好的调理作用。例如，小儿消化不良，可通过捏脊刺激背部的脾胃经及相关穴位，促进胃肠蠕动，增强消化功能；小儿夜啼，捏脊能调节脏腑气血，使小儿阴阳平衡，从而改善睡眠。

第二题：请阐述颈椎病的分型及推拿治疗原则

分型：

1.神经根型：由于颈椎间盘退变、突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大，刺激或压迫神经根所致。主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，上肢有麻木、感觉减退或肌力下降等症状。

2.脊髓型：颈椎退变导致脊髓受压、缺血，引起脊髓传导功能障碍。早期可表现为下肢麻木、沉重，行走不稳，后期可出现大小便失禁，四肢瘫痪等严重症状。

3.交感神经型：颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经