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2026年护士执业资格考试题库(精神科护理学专项)护理急救技能高频考点试

1.患者，男，32岁，精神分裂症，住院期间突然情绪激动、言语增多、音量升高，并出现拳击桌面、来回踱步。此时护士应首先评估该患者发生下列哪项情况的风险？

A.药物过敏反应

B.冲动暴力行为

C.迟发性运动障碍

D.睡眠倒错

E.体位性低血压

答案：B

解析：精神科病房中，言语威胁、音量升高、躁动不安、拳击桌面、来回踱步等属于典型的暴力行为先兆。护士应迅速识别并启动危机干预流程，避免患者由言语攻击发展为躯体攻击。评估时应同时观察患者的目光、肌张力、手中物品和人际关系紧张度，并注意与焦虑激越、锥体外系反应等鉴别。

2.患者突然手持水杯砸向地面，并大声辱骂病友，情绪高度激动。护士此时的首要处置是？

A.立即冲上前夺下患者手中的物品

B.保持安全距离，呼叫同事支援，同时用温和坚定的语气安抚患者

C.立即使用约束带将患者约束在床上

D.转身离开病室，锁好门等待安保人员

E.大声呵斥患者，要求其立刻安静

答案：B

解析：面对即将或正在发生的暴力行为，护士首先要确保在场人员安全，不能单独上前硬性制止，否则极易被攻击。正确做法是保持适当距离，与患者建立视线接触但避免长时间凝视，以非对抗性态度沟通，同时利用对讲机或呼救系统通知同事支援。约束仅限于其他方法无效且伤害风险极高时按程序使用，不能作为首选的常规处置。