颈椎病的病例讨论推选PPT资料.pptVIP

颈椎病的病例讨论病人基本情况+13床，林启秀，女，74岁，颈项部酸痛不适伴右上肢麻木，大拇指食指麻木明显20余日偶伴头晕、恶心，呈进行性加重，疼痛难忍，夜卧不安于年2月27日入院。入院当日纳可，夜寐欠安，二便调。入院查体：T、P、R正常，血压150/80mmHg，。查CT示椎间盘膨隆颈椎退行性变。患者既往有高血压、冠心病史，否认糖尿病史，否认肝炎、结核及药食过敏史。中医诊断：项痹病、肝肾亏虚、气滞血瘀西医诊断：1.颈椎病2.颈椎间盘突出症3.高血压(3级，极高危)4.冠心病治疗医嘱给予三级护理,低盐低脂饮食,补益肝肾、活血通络等药物对症治疗,如舒血宁、硫辛酸等活血通络营养神经,氯诺昔康消炎止痛,安内真降压等。颈椎病定义:是多因颈椎间盘退化、老化及继发性改变，刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起一系列症状体征，是50岁以上人群中的常见病，男性多发。分型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。主要表现6大常见症状：1、眩晕2、头痛3、视觉障碍4、突然摔倒5.恶心6、上肢麻木或单肢麻木颈肩痛，且疼痛反复发作，疼痛沿神经根支配区域放射，颈部活动受限，手指麻木，头晕，恶心，严重者四肢麻木无力，行走困难，发展至四肢瘫痪，大、小便功能障碍。常采用前路或后路颈椎间盘摘除、内固定术，适用