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门诊医疗质量考核内容及标准

本考核内容及标准适用于各级各类医疗机构门诊全序列岗位考核，覆盖临床医师、护理、药学、医技、导诊、收费、后勤保障等所有门诊相关岗位，考核总分设置为1000分，考核结果按得分划分为四个等级：900分及以上为优秀，800-899分为良好，600-799分为合格，599分及以下为不合格。考核周期为每季度1次，考核结果直接与科室绩效分配、评优评先、重点专科申报、个人绩效、职称晋升、岗位调整挂钩。具体考核内容及标准如下：

一、门诊基础管理质量考核（150分）

1.1岗位配置管理（60分）

考核内容

门诊各岗位人员资质合规性、到岗率、排班合理性、临时停诊管理

考核标准

（1）门诊出诊医师必须具备执业医师资格，执业注册范围与出诊科室完全匹配，中级及以上职称医师占门诊出诊医师总人数比例不低于60%；专家门诊出诊医师必须具备副高级及以上职称，严禁低职称人员顶替专家出诊；特需门诊出诊医师必须具备正高级职称，且从事本专业临床工作不少于10年。

（2）门诊每周出诊排班提前3个工作日通过医院官网、公众号、线下公告栏等渠道同步公示，排班信息包含出诊医师姓名、职称、专业方向、出诊时段、挂号费用，信息准确率100%。

（3）出诊医师准点到岗率100%，导诊、收费、药房、采血等窗口岗位在岗率100%，无脱岗、串岗、无资质顶岗情况。

（4）医师临时停诊需提前24小时提交书面审批申请，由科室