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腹股沟区与阴囊临床实务腹股沟区和阴囊课件外科住院医师、基层医师、医学生课程对象外科住院医师、基层医师、医学生课程时长90分钟章节数5个章节腹股沟区与阴囊临床实务·PRESENTATION90MIN·5CHAPTERS

第1章·引言与问题导入腹股沟区解剖关键标志一览腹壁下动脉起始于髂外动脉前内侧壁，在腹股沟韧带上方约1.5cm处上行，是区分直疝与斜疝的核心解剖标志精索在腹股沟管内穿行，直径约1.5~2cm，内含输精管（外径约3mm）、睾丸动脉及蔓状静脉丛耻骨梳韧带（Cooper韧带）由耻骨梳骨膜及髂耻束组成，长度约6~8cm，是Lichtenstein修补的锚定点Hesselbach三角由腹壁下动脉（外侧界）、腹直肌外缘（内侧界）及腹股沟韧带（下界）围成，直疝由此突出联合腱（Conjointtendon）由腹内斜肌与腹横肌下缘汇合而成，止于耻骨梳，是后壁强化的重要结构Beynon筋膜覆盖腹横筋膜表面，在腹腔镜手术中需锐性分离以建立properpreperitoneal空间02

“前壁由腹外斜肌腱膜构成，外侧1/3有腹内斜肌纤维加强，形成所谓的护板效应”01后壁主要由腹横筋膜构成，内侧1/3有联合腱参与，外侧由髂耻束加强，是补片放置的关键界面02上壁（前壁上部）由腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘构成，与腹股沟韧带之间有约1~2cm裂隙03下壁（后壁下部）为腹股沟韧