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  • 2026-09-24 发布于四川
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(新)医院感染管治工作计划(2篇).docx

(新)医院感染管治工作计划(2篇)

第一篇

202X年度医院感染管治工作以《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(试行)》等法律法规及国家卫生健康委、省市级卫健部门最新印发的院感防控规范性文件为依据,紧扣医院“高质量发展年”总体部署,围绕“降低医院感染发生率、减少多重耐药菌传播、防范院感暴发事件、保障医患双向安全”核心目标,压实“三级院感防控网络”责任,聚焦重点科室、重点环节、重点人群,统筹推进制度迭代、精准防控、能力提升、智慧监管、考核闭环五大体系建设,全面提升院感管治科学化、规范化、精细化水平。

一、工作目标

(一)总体目标

建立健全覆盖医疗活动全流程、全岗位、全人员的院感防控体系,消除院感防控盲区,全年不发生重大院感暴发事件,院感防控各项指标达到国家三级甲等医院评审标准,患者及医务人员院感防控满意度达到95%以上,院感管理质量位列市级医疗机构第一梯队。

(二)具体量化指标

1.医院感染发病率:全院医院感染发病率≤8%,院感病例漏报率≤2%;

2.手术部位感染:一类清洁手术切口感染率≤0.5%,手术部位感染目标性监测覆盖率100%,二类切口手术感染率较上一年度下降5%;

3.手卫生:全院医务人员手卫生依从率≥95%,手卫生知识知晓率100%,手卫生操作正确性≥98%;

4.多重耐药菌:重点多重耐药菌(MRSA、VRE、CRE、

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