DRG_DIP支付方式改革对医药行业影响分析.pptxVIP

COVERDRG/DIP支付方式改革对医药行业影响分析支付改革·产业重塑·价值转型·多方共赢日期2026年09月

报告导览01改革全景与政策演进从试点到全覆盖，3.0版开启精细化管理02支付机制与制度设计分组逻辑、支付标准与配套机制解析03产业影响与格局重塑成本优化与创新激励的平衡之道04创新药械与支付环境单独分组与特例单议畅通补偿通道05医院端精细化管理成本管理与综合价值评估重构06趋势展望与多方共赢改革走向与产业协同路径判断

CHAPTER改革全景与政策演进从按项目付费到按病种付费改革已实现四个全覆盖，步入精细化管理新阶段01

从按项目付费到按病种付费2000年至2021年，我国卫生总费用从4586.63亿元增长到76844.99亿元，年均增长14.36%，亟需改革支付方式。传统按项目付费的痛点3项费用过快增长诱发医疗费用过快增长，过度医疗屡禁不绝劳动价值被低估医务人员劳动价值没有充分体现权益与基金难保患者权益与医保基金安全难以保证改革的核心方向2项按结果付费从为治疗过程付费，转向为治疗结果付费多元复合支付以按病种付费为主的多元复合式支付方式

三年行动计划实现四个全覆盖190个统筹地区开展DRG付费按疾病诊断相关分组进行付费，2019年启动试点。国家医保局统一推行192个统筹地区开展DIP付费按病种分值付费，2020年启动试点推广。与DRG共同构成多元复合付费方式26个省份