成人慢性心衰的规范化治疗概要.pptVIP

成人慢性心衰的规范化治疗

无锡市人民医院心脏中心冯健慢性心衰的过程任何原因的初始心肌损伤交感系统激活、RAAS激活心肌重构、心肌损害和心功能恶化心衰分类收缩性心衰舒张性心衰冠心病心衰瓣膜病心衰心衰的分级心功能不全的判断纽约心功能分级Ⅰ～Ⅳ级ACC/AHA心衰分级A～D级A级B级C级D级危险因素＋＋＋＋器质性心脏病－＋＋＋心衰症状－－＋＋终末期心衰－－－＋心衰的临床评估病史及体格检查心超X线胸片心电图BNP、NT-proBNP核素显像冠脉造影有创血流动力学监测心肌活检心衰的一般治疗一、去除诱因二、监测体重三、调整生活方式：限钠、限水、营养和饮食、休息和运动四、心理和精神治疗五、避免使用某些药物：激素、I类抗心律失常药、CCB.非甾体类消炎药“心肌营养”药六、氧疗：