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- 2026-09-24 发布于重庆
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帕金森病(Parkinsondisease,PD)
神经系统常见的慢性进行性退变疾病,典型的症状为:
震颤(tremor)
肌强直(rigidity)
运动障碍(bradykinesia)
共济失调。分型:
根据病因分为
原发性:即帕金森病;
继发性:动脉硬化、脑炎后遗症及化学药物中毒(如Mn++、CO)等引起,均出现类似原发性帕金森病的症状,故又称为帕金森综合征(Parkinsonism)。黑质-纹状体多巴胺能神经通路:
基底神经节黑质中多巴胺(DA)能N元发出上行纤维到达纹状体(尾核及壳核),其末梢与尾-壳核N元形成突触,以DA为递质,对脊髓前角运动N元起抑制作用。胆碱能神经通路:
由纹状体尾核发出胆碱能N元,以Ach为递质,与尾-壳核N元形成突触,对脊髓前角运动N元起兴奋作用。
正常时两种递质处于平衡状态,共同调节运动功能。病变部位:基底节黑质多巴胺N原变性,造成黑质-纹状体通路DA能N功能减弱,而胆碱能N功能相对加强,产生帕金森病的肌张力增高症状。实验证据:
1.提高脑内DA含量治疗帕金森病有效。
2.耗竭脑内DA或阻断DA-R,能诱发帕金森综合征。
3.帕金森病人脑内DA含量低于正常人。
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