新生儿脐部操作知情同意书.docx

新生儿脐部操作知情同意书

患儿姓名：__________性别：____出生日期：____年__月__日__时__分

出生体重：________g出生孕周：____周住院号/门诊号：__________

监护人姓名：__________与患儿关系：__________联系电话：__________

有效身份证件号码：________________________居住地址：________________________

一、操作目的与医学必要性说明

新生儿脐部是胎儿娩出后脐带结扎形成的先天性创面，脐带残端一般在出生后3~14天自然脱落，脱落前及脱落后1~2周的创面