护理查房妊高症PPT课件.pptVIP

2021/3/7CHENLI*护理诊断护理诊断】组织灌注量改变：与妊高征全身小动脉痉挛有关。体液过多、水肿：与各种因素引起水钠潴留有关。有受伤的危险（母亲)：与硫酸镁治疗或子痫抽搐有关。有受伤的危险（胎儿)：与全身小动脉痉挛使胎盘血流量减少致胎儿宫内缺氧有关。焦虑：与担心本病对母儿的影响有关。知识缺乏：缺乏本病的相关知识。潜在的并发症：胎盘早剥、凝血功能障碍、脑溢血、急性肾功能衰竭。2021/3/7CHENLI*妊高症的护理一般护理（1)卧床休息，左侧卧位。病室保持安静，避免各种刺激。（2)间断吸氧：Bid，30分/次，给予5%GS500ml+VC静滴，增加胎儿对缺氧的耐受能力。（3)遵医嘱测血压（Q4h)随时观察并询问孕妇有无自觉症状，做好记录。（4)护士遵医嘱定时监测胎心（正常胎心120-160次/分)，教会孕妇数胎动（正常胎动3-5次/h或30-40次/12h)，定时观察询问孕妇子宫敏感性（肌张力)有无改变。（5)给予高蛋白、高维生素、富含铁钙食品。一般不限盐。适当限盐＜3g/日，每日测体重、记出入量、测尿蛋白，必要时测24h蛋白定量。2021/3/7CHENLI*胎动计数方法胎动计数的方法是:从怀孕7个月(孕28周)至临产为止，由孕妇自己