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医院院内感染自查报告(2篇）

第一篇

202X年第三季度我院院内感染管理科联合医务部、护理部、检验科、药剂科、后勤保障部、设备科等多部门组成专项自查组，于9月20日至9月28日对全院32个临床科室、8个医技科室、6个后勤辅助区域开展全覆盖式院内感染防控工作自查，本次自查以《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院消毒卫生标准》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《软式内镜清洗消毒技术规范》等12项国家及行业规范为依据，围绕组织管理、制度落实、重点环节管控、重点科室防控、人员培训、应急处置、医疗废物管理七大核心维度展开，共排查出各类问题47项，其中立即整改类29项，限期整改类15项，长期优