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蜂蜇伤规范化诊疗专家共识（2023版）

蜂蜇伤在夏秋季节高发，由于缺乏统一的前期处置规范，基层医院常出现将重度过敏误判为普通毒性反应而延误抢救，或过度依赖激素导致器官衰竭加剧的情况。本共识旨在构建从现场急救到重症监护的完整闭环处置体系。

一、总则与病理机制

蜂毒成分复杂，不同蜂种的毒液特性与致病途径差异显著，决定了现场冲洗与抗毒策略必须分道扬镳。

1.1常见致伤蜂种分类

?蜜蜂科：毒液呈酸性，毒刺带倒刺，蜇伤后毒刺常遗留于皮肤内。

?胡蜂科（俗称马蜂、黄蜂）：毒液呈碱性，毒刺无倒刺，可反复蜇刺，毒液量更大。

1.2核心毒理机制

?溶血与肌损：磷脂酶A2破坏红细胞膜与肌细胞膜，导致急性