内分泌与代谢病教学.pptxVIP

内分泌与代谢病教学下丘脑·垂体·甲状腺·肾上腺·糖代谢·钙磷代谢授课对象：医学生

课程导览01总论与基础内分泌系统调控原理与疾病分类02下丘脑垂体疾病中枢调控轴核心疾病谱03甲状腺疾病功能亢进与减退的诊疗要点04肾上腺疾病皮质醇与醛固酮异常05糖代谢疾病糖尿病诊断与治疗策略06钙磷代谢疾病骨质疏松与代谢性骨病

01总论与基础从激素到系统，建立整体观内分泌调控网络与疾病分类总览

内分泌系统的构成与调控内分泌系统由经典内分泌腺体与弥散分布的神经内分泌细胞共同构成，激素经血液循环作用于远隔靶器官。腺体通过激素经血液远距调控靶器官内分泌系统各腺体通过激素经血液远距调控靶器官经典内分泌腺体7项下丘脑垂体甲状腺甲状旁腺肾上腺胰岛性腺激素作用方式4项内分泌激素入血，远距作用旁分泌扩散至邻近细胞自分泌作用于自身胞内分泌胞内直接调节激素分类3类肽类激素多为亲水性氨基酸衍生物如甲状腺素等类固醇激素多为脂溶性本质是精确的化学信号网络：靶细胞需特异性受体，结合后启动胞内信号转导，水平受负反馈调节

内分泌疾病的分类与诊断以功能状态为主线，建立标准化临床分析框架功能亢进激素分泌过多，如甲亢、库欣综合征功能减退激素分泌不足，如甲减、肾上腺皮质功能减退激素抵抗激素水平正常或升高，但靶组织反应低下异位激素分泌非内分泌组织异常分泌激素第一步功能诊断判断功能亢进还是减退第二步定位诊断明确病变腺体或组织第三步病因诊