外科初级医师考试冷伤测评试卷
一、单选题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.冷伤是指人体在低温环境下因寒冷刺激导致的组织损伤,其病理生理机制不包括以下哪项?
A.细胞膜脂质过氧化加剧,导致细胞膜结构破坏
B.交感神经兴奋,外周血管收缩,局部血流减少
C.皮肤组织代谢增强,产热增加以维持体温
D.冷球蛋白形成,引发血管内沉积和微血栓形成
解析:冷伤的病理生理机制主要涉及细胞膜损伤、血管收缩、局部缺血和代谢降低。选项C错误,冷伤时皮肤组织代谢降低而非增强,产热能力下降。其他选项均正确描述了冷伤的病理机制。
2.外科初级医师在处理冻伤患者时,以下哪项措施是禁忌的?
A.迅速将患者移至温暖环境,避免二次冻伤
B.用热水或火烤直接复温冻伤部位
C.患者复温后立即进行局部按摩以促进循环
D.对一度冻伤进行局部消毒并保持干燥
解析:选项B是禁忌措施。直接用热水或火烤会导致组织烫伤和缺血加重,正确做法是使用40℃温水浸泡复温。选项A、C、D均为正确处理措施。
3.冷伤分为几度,其临床表现和预后有何特点?
A.三度,一度冻伤仅表现为红斑,预后良好;二度冻伤出现水疱,易感染;三度冻伤坏死,需截肢风险高
B.四度,一度至四度依次加重,四度冻伤可致肢体完全坏死
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