中医病例讨论-精品.pptVIP

中医病例讨论血小板减少性紫癜病例特点患儿，男，5岁，因“反复皮肤瘀点、瘀斑1年余，咳嗽1周”入院。以皮肤反复出现瘀点、瘀斑为主要表现，发病缓慢，病程6个月，发病以来血小板数波动在22-49g/L,今年7月于广州市儿童医院行骨髓穿刺术后确诊为血小板减少性紫癜；近一周来出现咳嗽，有痰，无发热、流涕等。查体：面色少华，全身皮肤散见瘀点、瘀斑，以四肢为多，色淡暗，抚之不碍手，压之不褪色，口腔粘膜光滑，无出血灶，咽部充血（+)，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音。病例特点辅助检查：血小板相关抗体三项检测（今年7月广州市儿童医院)：PA-IgG：6.57％，PA-IgM：3.23％，PA-IgA：1.08％。血常规：WBC:8.79×10e9/L，NE:42.3%，LY:48.3%，RBC:5.12×10e12/L，HGB:134g/L，PLT：64×10e9/L。肺炎支原体抗体:阳性1:80。凝血3项：凝血酶原时间:10.2s，凝血酶原活动度:133%，凝血酶原国际化单位:0.86，纤维蛋白原:2.44g/L，部分凝血活酶时间:23.60s。找红斑狼疮细胞（LEC):未发现。血沉、CRP、ASO、RF无异常。输血4项、肝肾功能无异常。西医诊断慢性特发性(免疫性)血小板减少性紫癜急性上呼吸道感染中医讨论中医对免疫性血小板减少性紫癜的认识中医免疫性