胸膜纤维板剥脱术手术配合及护理.docx

胸膜纤维板剥脱术手术配合及护理

一、术前准备

（一）术前评估

1.患者全身状况评估：术前常规完善血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血气分析、心电图、肺功能、胸部CT等检查，准确评估患者脓胸病程、纤维板厚度、肺受压萎陷程度、肺内是否合并结核或感染病灶、心功能分级。其中慢性脓胸患者术前血红蛋白需纠正至≥100g/L，血清白蛋白≥30g/L，低蛋白血症患者术前3~5天输注人血白蛋白或肠内营养制剂支持；合并活动性结核患者需规范抗结核治疗至少4~8周，红细胞沉降率控制在40mm/h以下方可安排手术；合并肺部感染患者根据痰培养结果选用敏感抗生素治疗，体温平稳3天以上、痰液量50ml/d后手术。

2.