专利申请授权委托书.docx

专利申请授权委托书

委托人（申请人）：

统一社会信用代码/身份证件号码：

住所地/住址：

法定代表人/负责人：职务：

联系人：联系电话：电子邮箱：

通讯地址：邮政编码：

受托人（专利代理机构）：

统一社会信用代码：

住所地：

机构代码：

法定代表人/执行合伙人：职务：

联系人：联系电话：电子邮箱：

通讯地址：邮政编码：

指派专利代理师：专利代理师执业证号：

专利代理师执业证号：

专利代理师执业证号：

鉴于委托人拟就名称为【】的发明创造（以下简称“本发明创造”）向国家知识产权局及其他国家/地区专利主管机关提交专利申请，受托人系经国家知识产权局注册设立、具备专利代理资质的专业服