第十二节 绒毛膜癌病人的护理.docVIP

1.[单选题]病人，女，28岁。结婚3年未孕，平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，左侧附件扪及约直径6cm囊性肿块。尿HCG（+）。拟诊为葡萄胎。该病人左侧附件的囊性肿块考虑是

A.妊娠黄体

B.黄素囊肿

C.卵巢巧克力囊肿

D.输卵管卵巢囊肿

E.浆膜下子宫肌瘤

答案：B

考点还原：第六版妇产科护理学（P321）“（5）卵巢黄素化囊肿：大量绒毛膜促性腺激素（hCG）刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿，称为卵巢黄素化囊肿”（B对）。

解析：本题考查卵巢黄素化囊肿。本题患者被拟诊为葡萄胎，其左侧附件扪及约直径6cm囊性肿块，考虑可能是卵巢黄素化囊肿（B对）。卵巢黄素化囊肿是大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而造成，常为双侧，但也可单侧，大小不等，最小仅在光镜下可见，最大可在直径20cm以上。囊肿表面光滑，活动度好，切面为多房，囊壁薄，囊液清亮或琥珀色。光镜下见囊壁为内衬2～3层黄素化卵泡膜细胞。黄素化囊肿一般无症状。由于子宫异常增大，在葡萄胎排空前一般较难通过妇科检查发现，多由超声检查作出诊断。黄素化囊肿常在葡萄胎清宫后2～4个月自行消退。

2.[单选题]病人，女，28岁。结婚3年未孕，平时月经规则。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，左侧附件扪及约直径6cm囊性肿块。尿HC