第十二节　绒毛膜癌病人的护理_单答案版.docVIP

第十三章肿瘤的护理-第十二节绒毛膜癌病人的护理(单答案版)

1.答案：D

解析：本题考点：妊娠滋养细胞肿瘤的病理。

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别在于组织学特征，镜下观察是否有绒毛结构是关键点。侵蚀性葡萄胎保留了部分绒毛结构，而绒毛膜癌则完全失去这种结构，表现为高度恶性的肿瘤细胞浸润（D对）；侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可出现不同程度的阴道流血（A错）；侵蚀性葡萄胎的血HCG水平异常升高，但绒毛膜癌（绒癌）的血HCG水平持续升高，因为两者均可导致血HCG显著升高（B错）；子宫大小与病灶浸润程度有关，侵蚀性葡萄胎和绒癌均可导致子宫增大，无特异性（C错）；侵蚀性葡萄胎多发生于生育期女性，绒癌可发生于育龄妇女，两者的发生与年龄无关（E错）。

2.答案：E

解析：本题考点：侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的临床表现。

侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的区别：①病理变化：侵蚀性葡萄胎活组织镜下可见增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍存在变性的或完好的绒毛结构；而绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生，增生与分化不良的滋养细胞排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。因此活组织镜下有无绒毛结构是侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别（E对BCD错）；②临床表现：两种疾病均会出现阴道流血和肺转移等症状（A错）；③继发因素：侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，绒毛膜癌可