急性胰腺炎镇痛治疗总结2026.pptx

急性胰腺炎镇痛治疗总结

目录Contents镇痛治疗的意义指南推荐意见镇痛药物选择特殊镇痛方式

镇痛治疗的意义

疼痛既是炎症介质作用于胰腺初级传入神经元的结果，又会加重局部炎症反应。药物及胸段硬膜外镇痛等手段可从不同层面阻断疼痛损伤通路，减少炎症介质对胰腺组织的损伤，从而发挥胰腺保护作用。多部指南共识均强调，明显疼痛的AP患者应在入院后24小时内接受止痛治疗，以改善舒适性、降低氧耗和应激反应，帮助患者耐受有创操作，并避免影响其生活质量。对SAP患者应先行疼痛评估，采取阶梯式镇痛方案。轻度疼痛可单用NSAIDs，重度疼痛需加用强阿片类药物；效果欠佳或需改善胰腺灌注时，可于疾病早期7天内实施胸段硬