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臭氧椎间盘消融微创知情同意书

医师已经明确告知我，我所患的疾病为______椎间盘突出症，经保守治疗3个月以上症状无明显缓解，经临床查体、影像学（CT/MRI）检查证实，符合经皮穿刺臭氧椎间盘消融微创术的适应症，不存在绝对手术禁忌症。医师已经就我的病情、目前可供选择的治疗方案、不同治疗方案的风险与获益、不同治疗方案的费用差异对我进行了详细告知，我自愿选择接受经皮穿刺臭氧椎间盘消融微创术治疗，并就相关知情事项签署本同意书：

一、医师已告知的手术相关基本情况

经皮穿刺臭氧椎间盘消融微创术是目前临床治疗包容性椎间盘突出、椎间盘源性腰痛的常用微创技术，其原理是将浓度为30~40μg/ml的医用臭氧精准