骨折全身表现.pptxVIP

骨折全身表现汇报人：快乐学者6727

内容导览01应激机制神经内分泌与代谢的全身性应答02全身表现休克与发热的临床识别03致命并发症脂肪栓塞综合征的早期预警04诊断要点影像、体格与实验室整合判断

应激机制01

疼痛失血激活全身应激轴骨折通过神经内分泌通路引发全身应答下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴HPA轴疼痛、失血、恐惧激活HPA轴CRH释放增多经ACTH促使皮质醇分泌升高交感-肾上腺髓质系统大量肾上腺素与去甲肾上腺素释放心率增快、血压升高皮肤骨骼肌血管收缩以保障心脑供血

高分解高动员的代谢格局消落期低合成低分解起涨期高代谢恢复期合成占优创伤后机体进入高分解高动员状态，糖、蛋白、脂肪三大代谢