胰腺癌累及胰周动脉外科处理策略总结2026.pptx

胰腺癌累及胰周动脉外科处理策略总结

01CONTENTS020304动脉评估处理策略其他动脉及变异血管重建技术要点综合决策与展望

动脉评估处理策略

肝右动脉变异类型与识别变异肝动脉切除后的重建指征肝动脉重建的移植物选择策略RHA变异率高达15%～35%，可起源于SMA、CHA、CA、腹主动脉及GDA等，rRHA与aRHA发生率分别为5%～15%和1%～10%，术前需精准识别。rRHA受侵需联合切除，理论上PD联合rRHA切除无需重建，但若肝右叶动脉血流明显不足则必须重建；存在aRHA时可牺牲直径较小分支。血管长度不足1cm可端端吻合；较长缺损可用GDA残端作自体支架转位重建，GDA受累时可选