耳鼻咽喉科检查法.pptVIP

金乡县人民医院杜宜刚

耳鼻喉科检查法杜宜刚

耳鼻喉常规检查基本设备光源额戴镜窥镜（耳镜，电耳镜等。窥鼻器。间接镜，直达镜和内窥镜等)其他（音叉，探针，各种镊子等)

第一节耳科检查法一、外耳检查操作规则：望（视），触，嗅，听。注意点：双侧是否对称；局部有无畸形；有无局限隆起，赘生物，溃疡，瘢痕或渗出。有无耳廓牵拉痛，耳屏压痛，耳周触痛或淋巴结肿大。肿胀范围和性质。有无异味。病人的语音高低和言语的清晰程度。方法：徒手和耳镜。

徒手和耳镜检查操作

二.中耳检查耳镜检查:包括普通耳镜，电耳镜，西格式耳镜等。听力学检查:包括音叉试验，电测听，声导抗测听等。前庭功能检查:包括转椅，电眼震图检查等。放射学检查:包括平片，CT，MRI等。

1.耳镜检查:耳道鼓膜:有无正常鼓膜标志*(锤骨短突,锤骨柄,鼓膜脐和光锥)?应能区分出鼓膜紧张部和松弛部。有无充血,穿孔,分泌物,赘生物等。

异常鼓膜像鼓膜充血分泌性中耳炎

异常鼓膜像(外伤性鼓膜穿孔)

异常鼓膜像胆脂瘤型中耳炎单纯型中耳炎胆脂瘤型中耳炎

2.听力学检查音叉检查*:包括哪几项检查?各项检查的目的。电测听检查*：正常听力图;各型听力损害的听力曲线特点。阻抗测听检查：

3.咽鼓管功能检查鼓膜完整时:捏鼻闭口呼气法和波氏球吹张法。鼓膜穿孔时:鼓室滴药法和声导抗仪检查。

第二节鼻腔鼻窦检查法1.