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再次经导管主动脉瓣置换术中国专家共识

经导管主动脉瓣置换术（TAVR）已成为老年重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段，尤其适用于外科手术高危或禁忌的患者。随着首批TAVR患者术后生存时间延长以及生物瓣膜耐久性限制，既往植入瓣膜发生结构性衰败、非结构性功能障碍、瓣周漏或感染性心内膜炎而需要再次干预的病例逐年增多。再次经导管主动脉瓣置换术（Redo-TAVR）凭借创伤小、恢复快、避免再次开胸和体外循环等优势，已成为部分患者合理的治疗选择。但再次TAVR在术前评估、解剖筛选、手术操作、并发症防范等方面具有特殊性和复杂性，临床决策需综合多学科团队意见。为规范再次TAVR的临床应用，中国医师协会心血管内科